手术需要切除病变是在的肺叶，并且做淋巴结清扫。

但因为临床很少有肺部ct，x光平片分辨率很差，所以大多数患者发现的晚。即便彻底清扫淋巴结，术后的效果也很差。我相信这么多年的临床经验在，你会有一个只管的体会。”

“ct看见的磨玻璃结节不一样，一般实性成分很少的磨玻璃结节恶性程度比较低，生长缓慢。”

“庆华，你先别忙着质疑。咱们当医生的要有理有据，我现在就能拿出来《柳叶刀》上的数据告诉你我为什么这么说，而你只是凭借所谓的临床经验。”

李庆华怔了一下。

的确，自己只是凭借临床经验来判断，没有详实的理论基础。

在学会的示范手术中，李庆华其实对潘成潘教授和陈厚坤陈教授的手术都不太认可，颇多腹诽。

不是手术做的不好，而是他们都没清理淋巴结。

从李庆华的角度来看，这是一种不负责任的做法。而且极有可能是因为胸腔镜使用太麻烦，所以术者只选择简单的切除，根本没办法像开胸手术一样，直观的做淋巴结清扫手术。

此时，

此刻，

他听周从文这么说，心里一怔，难道《柳叶刀》上有相关的论述？

能上世界顶级期刊的文章肯定是大范围的样本，几例、十几例只能算是个案报道。

难怪来自帝都的潘成潘教授和省城的陈教授都不约而同选择了同一种术式，可他们做的……

“在想公开手术的事儿？”周从文问道。

李庆华点了点头。

“虽然知道小结节可以这么做，但国内还是没有定论。毕竟……”周从文说着，顿了一下。

现在是2002年，腔镜手术国内开展的不多，所以都很谨慎。

加上自己也不想在公开手术的时候标新立异，所以只选择了一种稳妥的做法。

“一点点来，我先说结论，对小结节来讲不建议做肺叶切除，只需要亚肺叶切除就可以。”

听周从文笃定的话语，李庆华有些恍惚不解。

这是小医生开玩笑呢么，他凭什么用居高临下的口吻和自己这么说？

李庆华明白周从文所说的亚肺叶切除手术包括肺段切除和楔形切除两种术式。只是开胸手术做的比较少，与其这么做，还不如直接切肺叶来的干脆。

“都是胸科医生，具体术式我不跟你解释，我建议选择由外向内的楔形切除
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